Hippokratischer Eid

Ich schwöre bei Apollo, dem Arzt, und Äskulap und der Gesundheit und der Allheilkraft und allen Göttern und Göttinnen, dass ich nach meinem Vermögen und meinem Urteil diesen Eid und diese Vereinbarung einhalten werde - dass ich denjenigen, der mich diese Kunst gelehrt hat, für mich genauso wertvoll halte wie meine Eltern, dass ich mein Vermögen mit ihm teile und seine Notlage lindern werde, wenn es nötig ist; seine Nachkommen auf die gleiche Stufe wie meine eigenen Brüder zu stellen und sie diese Kunst, wenn sie sie erlernen wollen, ohne Gebühr oder Bedingung zu lehren; und dass ich meinen eigenen Söhnen und denen meiner Lehrer und den Schülern, die durch eine Vereinbarung und einen Eid nach dem Gesetz der Medizin gebunden sind, aber niemandem sonst, durch Vorschriften, Vorträge und jede andere Art der Unterweisung eine Kenntnis der Kunst vermitteln werde. Ich werde das System der Kur befolgen, das ich nach meinen Fähigkeiten und meinem Urteilsvermögen für das Wohl meiner Patienten halte, und mich von allem enthalten, was schädlich und bösartig ist. Ich werde niemandem eine tödliche Medizin geben, wenn er darum bittet, noch einen solchen Ratschlag geben; und ebenso werde ich einer Frau kein Pessar geben, um eine Abtreibung zu bewirken. Mit Reinheit und Heiligkeit werde ich mein Leben verbringen und meine Kunst ausüben. Ich werde die Menschen, die unter dem Stein arbeiten, nicht aufschneiden, sondern dies den Männern überlassen, die diese Arbeit beherrschen. In alle Häuser, die ich betrete, werde ich zum Wohle der Kranken gehen und mich jeder freiwilligen Handlung des Unheils und der Verderbnis enthalten; ferner werde ich mich der Verführung von Frauen und Männern, von Freien und Sklaven enthalten. Was immer ich in Verbindung mit meiner Berufsausübung oder nicht in Verbindung damit im Leben der Menschen sehe oder höre, was nicht nach außen dringen soll, werde ich nicht preisgeben, da ich damit rechne, dass all dies geheim gehalten werden soll. Solange ich diesen Eid nicht verletze, möge es mir vergönnt sein, mich des Lebens und der Ausübung der Kunst zu erfreuen, die von allen Menschen und zu allen Zeiten geachtet wird! Sollte ich aber diesen Eid übertreten und verletzen, so möge das Gegenteil mein Los sein!

In der Ärzteschaft ist der Hippokratische Eid eines der am meisten verehrten Dokumente. Der Eid legt das berufliche Verhalten und die Pflichten von Ärzten fest; er ist ein ethischer Eid, der die Bedeutung ethischer und professioneller Standards in der Medizin betont, und sein Name leitet sich von einem griechischen Arzt, Hippokrates, ab, der weithin als "Vater der westlichen Medizin" angesehen wurde.

Trotz der umfassenderen und moderneren Berufskodizes wird der Hippokratische Eid immer noch verwendet, vielleicht der Nachwelt zuliebe. Es gibt vier weit verbreitete Versionen:

1. Der Eid des Maimonides, der dem Rabbiner, Philosophen und Arzt des Mittelalters Moses Maimonides zugeschrieben wird. Er ist eine gekürzte Fassung des Gebets von Maimonides
2. Die Genfer Deklaration, die nach dem Zweiten Weltkrieg vom Weltärztebund 1948 verabschiedet wurde. Sie wurde mehrfach überarbeitet, zuletzt im Jahr 2017
3. Die 1964 von Louis Lasagna, dem akademischen Dekan der School of Medicine an der Tufts University, überarbeitete Fassung, die in den USA weit verbreitet ist, wurde überarbeitet, um die Verpflichtungen in Bezug auf die Abtreibung zu streichen, ebenso wie ähnliche Änderungen in der Genfer Erklärung, die in ihrer Lesart säkular ist und den Patientenrechten Vorrang einräumt
4. Von Studenten und Lehrkräften verfasste Eide

Von den vier weit verbreiteten Versionen ist die Genfer Erklärung eine der ältesten Richtlinien des Weltärztebundes. Unter den vom Weltärztebund erstellten Dokumenten ist sie das konsistenteste, mit nur sehr wenigen und spezifischen Überarbeitungen über mehrere Jahrzehnte seit 1948.

Die aktuelle Fassung der Erklärung, die in den mehr als 70 Jahren seit ihrer Verabschiedung nur geringfügig geändert wurde, behandelt mehrere wichtige ethische Parameter in Bezug auf die ärztliche Schweigepflicht, den Respekt gegenüber Lehrern und Kollegen, die Beziehung zwischen Patient und Arzt und andere ethische Überlegungen. Eine neu überarbeitete Version, die von der WMA-Generalversammlung am 14. Oktober 2017 angenommen wurde, enthält mehrere wichtige Änderungen und Ergänzungen.

Diese Änderungen spiegeln die Herausforderungen und Bedürfnisse des modernen Arztberufs wider. Die bemerkenswerteste Änderung in der Überarbeitung von 2017 ist der Fokus auf das Wohlergehen des Arztes und die Bedeutung der Selbstbestimmung des Patienten. Um die entscheidende Bedeutung der Patientenrechte widerzuspiegeln, wurden diese Absätze an den Anfang des Dokuments verschoben, wobei die Klauseln zu den anderen beruflichen Pflichten danach folgen.

Die medizinische Ethik war der Auslöser für die Genfer Erklärung, nachdem es im Zweiten Weltkrieg zu unethischen Verhaltensweisen gekommen war. Es ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass der Eid nicht für sich allein gelesen werden soll, sondern in Verbindung mit spezifischeren und detaillierteren Richtlinien des Weltärztebundes betrachtet wird. Dazu gehört auch der internationale Kodex für medizinische Ethik, der nach der Genfer Erklärung veröffentlicht wurde, und zwar bereits 1948.

Die überarbeitete Fassung der Genfer Erklärung

Die neu überarbeitete Fassung der Genfer Erklärung wurde von der Generalversammlung des Weltärztebundes am 14. Oktober 2017 in Chicago verabschiedet:

ALS ANGEHÖRIGER EINES MEDIZINISCHEN BERUFES:

• ICH VERPFLICHTE EINZIG, mein Leben dem Dienst an der Menschheit zu widmen;
• Die Gesundheit und das Wohlergehen meines Patienten stehen für mich an erster Stelle;
• Ich werde die Autonomie und Würde meines Patienten respektieren;
• Ich werde den größtmöglichen Respekt vor dem menschlichen Leben aufrechterhalten;
• Ich werde nicht zulassen, dass Erwägungen des Alters, einer Krankheit oder Behinderung, des Glaubens, der ethnischen Herkunft, des Geschlechts, der Nationalität, der politischen Zugehörigkeit, der Rasse, der sexuellen Orientierung, der sozialen Stellung oder irgendeines anderen Faktors zwischen meiner Pflicht und meinem Patienten stehen;
• Ich werde die Geheimnisse, die mir anvertraut werden, respektieren, auch nachdem der Patient gestorben ist;
• Ich werde meinen Beruf nach bestem Wissen und Gewissen und in Übereinstimmung mit der guten medizinischen Praxis ausüben;
• Ich werde die Ehre und die edlen Traditionen des Arztberufs fördern;
• Ich werde meinen Lehrern, Kollegen und Schülern den Respekt und die Dankbarkeit entgegenbringen, die ihnen gebührt;
• Ich bin bereit, mein medizinisches Wissen zum Wohle des Patienten und zur Förderung des Gesundheitswesens zu teilen;
• Ich werde auf meine eigene Gesundheit, mein Wohlbefinden und meine Fähigkeiten achten, um eine Pflege auf höchstem Niveau zu bieten;
• Ich werde mein medizinisches Wissen NICHT nutzen, um Menschenrechte und bürgerliche Freiheiten zu verletzen, auch nicht unter Androhung von Strafen;
• Ich gebe diese Versprechen feierlich, freiwillig und bei meiner Ehre ab.

Zu den wichtigsten Neuerungen der Ausgabe 2017 gegenüber der vorherigen Version von 2006 gehören die Achtung der Autonomie des Patienten, der gegenseitige Respekt von Lehrern, Kollegen und angehenden Ärzten für den Austausch von medizinischem Wissen zum Wohle der Patienten und zur Förderung des Gesundheitswesens sowie die Verpflichtung der Ärzte, sich um ihre eigene Gesundheit und um die ihrer Patienten zu kümmern.

Die beiden letztgenannten Zusätze stellen einen der Unterschiede zwischen der Genfer Erklärung und dem ursprünglichen Hippokratischen Eid dar.